সিডিল ৩ টা এক সাথে খেলে ঘুম কেমন হবে? কত ঘনটা গভীর ঘুম হবে?

সিডিল সাপোজিটার

সিডিল এ আছে ডায়াজিপাম। সিডিল এর কাজঃ

ডায়াজিপাম সাধারণত ব্যবহার করা হয় দুশ্চিন্তা,ইনসোমনিয়া,প্রাথমিক আলকোহল ত্যাগ পরবর্তী জটিলতার চিকিত্‍সায়। ইন্ট্রাভেনাস ডায়াজিপাম বা লোরাজিপাম স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাসর প্রথম শ্রেণীর চিকিত্‍সায় ব্যবহৃত হয়ডায়াজিপাম। মৃগীরোগের চিকিত্‍সায় খুব ই কম দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্‍সায় ব্যবহার করা হয়। কারণ,এর খিঁচুনি নিবারক প্রভাব বৃদ্ধি পেতে প্রায় ছয় হতে বারো মাস লেগে যায়। তাই একে এ রোগের চিকিত্‍সায় অনেকটাই অযোগ্য বলা যেতে পারে। ডায়াজিপাম মূলত মাতৃত্বকালীন খিঁচুনী বা একলাম্পশিয়ার তাত্‍ক্ষণিক চিকিত্‍সারূপে ব্যবহার করা হয়।যখন IV ম্যাগনেশিয়াম সালফেট এবং রক্তচাপনিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না। বেঞ্জোডায়াজেপিনজাতকদের মূলত কোনো ব্যথানাশক উপাদান নেই। এদেরকে সাধারণত ব্যথাক্রান্ত কাউকে প্রয়োগ করতে নিষেধ করা হয়।তারপরও বেঞ্জোডায়াজেপিন যেমন ডায়াজেপিনের মাংসপেশীর প্রসারণকারী উপাদান থাকায় সেবনের পরার্মশ দেয়া হয় যাতে ব্যথা দূর হয়। এমনটা সেসব রোগীদের দেয়া হয় যারা মাংসপেশীর সংকোচনজনিত কারণে নড়াচড়ায় অক্ষম মাসল স্পাজমবা ডিসটোনিয়াতে আক্রান্ত। (চক্ষুপেশীর অস্বাভাবিক সংকোচন সহব্লেফারোস্পাজম)। অনেকসময় বেকলোফেনবা টিজানিডিনডায়াজিপামের বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা হয়। ডায়াজিপামের খিঁচুনিনিবারক প্রভাব অতিরিক্ত মাত্রায় ঔষধ সেবনের ফলে অথবা রাসায়নিক বিষক্রিয়া যেমন: সেরিন,ভিএক্স,সোমেন(অথবা অন্যান্য অর্গানোফসফেটবিষ) লিন্ডেন, ক্লোরোকুইন, ফাইসোস্টিগমাইন, পাইরেথ্রয়েডস ইত্তাদির স্বীকার। ডায়াজিপামের ব্যাপক পরিধির ব্যবহার রয়েছে:

  1. দুশ্চিন্তা.অযাচিত আতঙ্ক,ভয়ের চিকিত্‍সায় ব্যবহার করা হয়।
  2. স্নায়ুবিক বৈকল্যের (neurovegetative state)চিকিত্‍সায়।
  3. অ্যালকোহল ,অপিয়েট এবং বেঞ্জোডায়াজেপিন ত্যাগপরবর্তী জটিলতার চিকিত্‍সায়।
  4. ইনসোমনিয়া বা অনিদ্রার স্বল্পমেয়াদী চিকিত্‍সায়
  5. টিটেনাসের সংক্রমণজিনত রোগের চিকিত্‍সায়।
  6. স্ট্রোক, মাল্টিপল স্ক্লেরেসিস, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতজনিত কারণে মাংসপেশীর সংকোচনের চিকিত্‍সায়।
  7. স্টিফ পারসন সিনড্রোম এর প্রাথমিক চিকিত্‍সায়।
  8. এন্ডোসকপি এবং অন্যান্য সার্জিক্যাল প্রসিডিউরে চেতনানাশক,দুশ্চিন্তানিবারক হিসেবে
  9. হ্যালোসিনোজেনবা স্নায়ুবিক উত্তেজক দ্রব্যের যেমন:এলএসডি,কোকেইনএবং মেথামফেটামিন মাত্রারিতিক্ত সেবনের চিকিত্‍সায়।
Sedil Suppository 10 mg in bangla
ব্র্যান্ড নামসিডিল
জেনেরিকঃডায়াজিপাম
পরিমাপঃ10 mg
ধরণঃসাপোজিটার
চিকিৎসাগত শ্রেণিঃBenzodiazepine sedatives, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants, Primary anti-epileptic drugs
উৎপাদনকারীঃSquare Pharmaceuticals Ltd
দামঃ0.00
সর্বশেষ সম্পাদনাঃ2020-11-21 18:16:16
পরিচিতি

ডায়াজিপাম সচরাচর ঘুমের ঔষধ হিসাবে সুপরিচিত তা মূলত একটি বেঞ্জোডায়াজেপিন গোত্রের ঔষধ। এটা সাধারণত দুশ্চিন্তা, অযাচিত আতঙ্ক, অনিদ্রা, স্ট্যাটাস এপিলেপ্টাস, মাংসপেশীর সংকোচনজনিত অক্ষমতা (টিটেনাস সংক্রমণজনিত কারণ), রেস্টলেস লেগ সিনড্রোম, অ্যালকোহল ত্যাগ পরবর্তী জটিলতা, বেঞ্জোডায়াজেপিন ত্যাগ পরবর্তী জটিলতা, অপিয়েট ত্যাগ পরবর্তী জটিলতা এবং মেনিয়ার’স ডিজিজ ইত্যাদি ক্ষেত্রে চিকিত্‍সায় ব্যবহার করা হয়। এটি কিছু কিছু মেডিকেল প্রসিডিউর (যেমন এন্ডোসকপিতে), এবং উত্তেজনা এবং দুশ্চিন্তা কমাতে ব্যবহার করা হয়। বিভিন্ন সার্জিক্যাল প্রসিডিউরে এটা চেতনানাশক হিসেবে ব্যবহার করা হয়(এনেসথেসিয়ার কাজ দ্রুত করার জন্যে যখন অল্প পরিমাণে ব্যবহার করা হয় অথবা এনেথেসিয়ার বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা হয় যখন এটা থাকে না অথবা ব্যবহার করা নিষেধ থাকে)। এর মাঝে দুশ্চিন্তা নিবারক, তন্দ্রাসৃষ্টিকারী, ঘোর সৃষ্টিকারী, চেতনানাশক, কঙ্কালতন্ত্রের পেশীর প্রসারণকারী উপাদান রয়েছে। এটি গাবা(GABAA receptor) রিসেপ্টরের বেঞ্জোডায়াজেপিন সাইটের সাথে নিউরোট্রান্সমিটার গাবার(GABA) বাইন্ডিং ত্বরান্বিত করে।

খাওয়ার নিয়ম

সিডিল এ আছে ডায়াজিপাম 10 mg। সিডিল খাওয়ার নিয়ম নিম্নরূপঃ

প্রাপ্ত বয়স্কঃউত্তেজনা এবং এ উপসর্গ সমুহের প্রশমনেঃ ২-১০ মিগ্রা. দিনে ২-৪ বার।

উত্তেজনার কারণে সৃষ্ট অনিদ্রার স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায়ঃ ৫-১৫ মিগ্রা শয়নকালে।

পেশীর সংকোচনজনিত সমস্যায়ঃ ২-১০ মিগ্রা. দিনে ৩-৪ বার।

খিঁচুনী জনিত সমস্যায়ঃ ২-১০ মিগ্রা. দিনে ২-৪ বার।

আকস্মিক অ্যালকোহল বর্জনে সৃষ্ট উপসর্গসমুহের চিকিৎসায়ঃ ১০ মিগ্রা. প্রথম ২৪ ঘন্টায় দিনে ৩-৪ বার যা পরবর্তীতে কমিয়ে ৫ মিগ্রা. হিসেবে দিনে ৩-৪ বার দেয়া যেতে পারে।

ছোট অস্ত্রোপচারে ও দন্ত চিকিৎসায়ঃ ৫-২০ মিগ্রা. একক মাত্রায় অথববা বিভক্ত মাত্রায়। 

শিশু: কেন্দ্রীয় শ্নায়ুতন্ত্রে ক্রিয়াশীল ঔষধসমুহের প্রতি বিভিন্নমুখী প্রতিক্রিয়ার কারণে প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য সর্বনিম্ন মাত্রায় শুরু করা প্রয়োজন, যা প্রয়োজন অনুসারে বাড়ানো যেতে পারে। প্রাথমিকভাবে ১-২.৫ মিগ্রা. দিনে ৩-৪ বার দেয়া যেতে পারে যা প্রয়োজন এবং সহনীয়তার উপর ভিত্তি করে বাড়ানো যেতে পারে। 

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ঘুম ঘুম ভাব, হালকা মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া ইত্যাদি।

ডায়াজিপামের ক্ষতিকর প্রভাবের মধ্যে রয়েছে এন্টারোগ্রেড আমনেসিয়া এবং দ্বিধাগ্রস্থ হওয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা যখন একে অতিমাত্রায় সেবন করা হয়। অন্যান্য বেঞ্জোডায়াজেপিনের মত ই ডায়াজিপাম স্বল সময়ের স্মৃতি ও নতুন স্মৃতি সংরক্ষণে বাধাদান করে।বেঞ্জোডায়াজেপিন এন্টারোগ্রড আমনেসিয়া এর জন্য দায়ী হলে ও রিট্রোগ্রেড আমনেসিয়ার জন্য দায়ী নয়। অর্থাত্‍ বেঞ্জোডায়াজেপিন ব্যবহারের আগের স্মৃতি সংরক্ষিত থাকে।ইনফিউশন বা ইনজেকশনের মাধ্যমে বার বার ডায়াজিপাম সেবন করলে স্থায়ী ভাবে মৃগী রোগের সম্ভাবনা আছে। তাছাড়া এতে ঔষধ বিষক্রিয়া,শ্বাসকষ্ট অথবা নিম্ন রক্তচাপ দেখা দিতে পারে। নেশাগ্রস্থ হওয়া, ডায়াজিপাম আসক্তি এবং নির্ভর হওয়া পড়াও এগুলো ও তীব্র মাত্রায় ডায়াজিপাম সেবনের ফলাফল। খুব ই দুলর্ভ যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেয়া যায় তার মধ্যে আছে অনিদ্রা, উত্তেজনা, দ্বিধাগ্রস্থ হওয়া, রাগ.সহিংসতা, যৌনপ্রবণতা ডায়াজিপাম ৫ মিঃগ্রাঃ অথবা তার বেশি সেবনের ফলে ঘুম ঘুম ভাব কাজ করতে পারে ।

সতর্কতা

বয়োবৃদ্ধ এবং দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যকৃত এবং বৃক্কের কাজে বিঘ্ন থাকলে কিংবা গ্লুকোমা থাকলেও ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

প্রতিক্রিয়া

Diazepam may potentiate or interact with the effects of other CNS acting drugs such as alcohol, narcotics, hypnotics, sedative antihistamines, antipsychotics, anxiolytics/ sedatives, anesthetics, antidepressants and anticonvulsants. Besides these diazepam may interact with phenytoin, cimetidine, levodopa, lithium.

গর্ভকালীন কিংবা দুগ্ধদানকালীন অবস্থায় ব্যবহার

গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার প্রথম পর্যায়ে সেবন করা উচিত নয়।

যথেষ্ট পরিমানে সিডিল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হতে পারে। মাতৃদুগ্ধের উপর নির্ভরশীল শিশুর ক্ষেত্রে এটি ক্ষতিকর হতে পারে। সেজন্য স্তন্যদায়ী মায়ের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

প্রতিনির্দেশনা

বেনজোডায়াজেপিনের প্রতি সংবেদনশীলতা, পালমোনারী অপর্যাপ্ততা, শ্বাসতন্ত্রের অবদমন, আতংকিত অবস্থা, দীর্ঘস্থায়ী মানসিক সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনা রয়েছে।

বিশেষ সতর্কতা

৬ মাসের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে দেয়া যাবেনা। শিশুদের ক্ষেত্রে বংস্কেদের অনুরুপ নির্দেশনা রয়েছে।

মাত্রাতিরিক্ত সেবনের প্রতিক্রিয়া

Symptoms: Somnolence, ataxia, confusion, dysarthria, little or no resp depression, hypotension, muscular weakness, deep coma, severe depression, diminished reflexes. 

Management: Symptomatic and supportive treatment. Empty stomach by vomiting or gastric lavage. Activated charcoal may help reduce absorption. Flumazenil may be used for the complete or partial reversal of the sedative effects but there is a risk of seizure esp in long-term benzodiazepine users and in cyclic antidepressant overdose.

অন্যান্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

অ্যালকোহলের সাথে দেয়া যাবেনা। নিউরোলেপটিক, হিপনোটিক, সিডেটিভ এন্টিহিস্টামিন এবং সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট সমুহ যেমন: জেনারেল এনেসথেটিক, নারকোটিক এনালজেসিক অথবা এন্টি ডিপ্রেসেন্টের সাথে সেবন করলে এর নিদ্রাসৃষ্টিকারক প্রভাব বর্ধিত হয়। ফেনোবারবিটোন এবং সিমেটিডিনের সাথে প্রয়োগে সিডিলের ক্লিয়ারেন্স যথাক্রমে বৃদ্ধি এবং হ্রাসপ্রাপ্ত হয়। ওমিপ্রাজল এবং আইসোনিয়াজাইড সিডিলের বিপাক প্রতিহত করে।

গোপান রোগ

5 thoughts on “সিডিল ৩ টা এক সাথে খেলে ঘুম কেমন হবে? কত ঘনটা গভীর ঘুম হবে?”

Leave a Comment